بیرونِ ملک گھٹنے کی تبدیلی، کتنا عرصہ رکنا ہوگا اور گھر واپسی کی پرواز کب ممکن ہے

پورا سفر کتنا لمبا ہوتا ہے

گھٹنے کی تبدیلی کے لیے آذربائیجان آنے والے زیادہ تر مریض تقریباً دو سے تین ہفتے رکنے کا منصوبہ بناتے ہیں۔ اس وقت کا بڑا حصہ اسپتال میں نہیں گزرتا۔ یہ آپریشن سے پہلے کے معائنے اور ٹیسٹوں، وارڈ میں چند دنوں، قریب ہی رہائش کے ساتھ فزیوتھراپی کے ایک عرصے اور پرواز سے پہلے سرجن کے آخری معائنے میں تقسیم ہوتا ہے۔ اس کے علاوہ باکو آنے جانے کے دن بھی شامل کرنے ہوتے ہیں۔ آپ کا اپنا منصوبہ آپ کی عمومی صحت، آپریشن کے بعد آپ کے چلنے پھرنے کی رفتار اور ہر معائنے میں سرجن کے مشاہدے پر منحصر ہے۔

ایک اندازاً خاکہ کچھ یوں ہوتا ہے۔ ایک یا دو دن مشاورت، خون کے ٹیسٹ، ای سی جی اور اینستھیزیا کے ڈاکٹر کے معائنے میں لگتے ہیں، جس کے بعد سرجن منصوبے کی تصدیق کرتا ہے۔ پھر آپریشن اور اسپتال میں قیام ہوتا ہے۔ ڈسچارج کے بعد آپ عموماً ایک ہفتہ یا اس سے زیادہ کلینک کے قریب کسی ہوٹل یا اپارٹمنٹ میں رہتے ہیں اور فزیوتھراپی اور زخم کے معائنوں کے لیے آتے ہیں۔ MedAzerbaijan پہلے سے آپ کی دستاویزات کا جائزہ لے سکتا ہے، بکنگ سے پہلے اخراجات کا تحریری تخمینہ بھیج سکتا ہے اور پوری مدت کے لیے ویزا، ٹرانسفر، رہائش اور مترجم کا انتظام کر سکتا ہے۔

اسپتال میں پہلے دن

برطانیہ کی NHS اور امریکن اکیڈمی آف آرتھوپیڈک سرجنز کی مریضوں کے لیے رہنمائی کے مطابق، گھٹنے کی تبدیلی کے بعد عام طور پر ایک سے چار دن میں اسپتال سے چھٹی مل جاتی ہے، جب مریض بیساکھیوں یا واکر کے ساتھ محفوظ طریقے سے چل پھر سکے۔ بیرونِ ملک سے آئے ہوئے مریضوں کو اکثر کچھ زیادہ، عموماً تین سے پانچ دن، رکھا جاتا ہے کیونکہ انہیں گھر کے بجائے ہوٹل میں ڈسچارج کیا جاتا ہے۔ چھٹی سے پہلے عموماً یہ توقع کی جاتی ہے کہ آپ سہارے کے ساتھ ہموار سطح پر چل سکیں اور دو یا تین سیڑھیاں چڑھ سکیں۔ وارڈ چھوڑنے کا فیصلہ سرجن کرتا ہے۔

بحالی تقریباً فوراً شروع ہو جاتی ہے۔ عموماً پہلے ایک یا دو دن میں فزیوتھراپسٹ آپ کو کھڑا ہونے اور سہارے کے ساتھ پہلے قدم اٹھانے میں مدد دیتا ہے اور گھٹنے کو موڑنے اور سیدھا کرنے کی ورزشیں سکھاتا ہے۔ شروع ہی سے بستر میں پاؤں اور ٹخنوں کو حرکت دینے کا مشورہ دیا جاتا ہے کیونکہ اس سے ٹانگوں میں خون کی روانی برقرار رہتی ہے۔ طبی ٹیم درد پر قابو رکھتی ہے، روزانہ زخم دیکھتی ہے اور خون کے لوتھڑوں سے بچاؤ کے اقدامات شروع کرتی ہے، جن میں کمپریشن جرابیں، ہوا سے پھولنے والے کمپریشن آلات اور خون پتلا کرنے والی دوائیں شامل ہو سکتی ہیں۔

ٹانکے یا کلپس کب نکالے جاتے ہیں

گھٹنے کے سامنے والے زخم کو ٹانکوں، کلپس یا جلد کے نیچے چھپے ٹانکوں سے بند کیا جاتا ہے۔ NHS کے مطابق نرس عموماً تقریباً دس دن بعد ٹانکے یا کلپس نکالتی ہے، اگرچہ یہ وقت زخم بند کرنے کے طریقے اور زخم بھرنے کی رفتار کے لحاظ سے بدل سکتا ہے۔ جلد کے نیچے گھلنے والے ٹانکے نکالنے کی ضرورت ہی نہیں ہوتی۔ آپریشن سے پہلے سرجن سے پوچھ لیں کہ وہ کون سا طریقہ استعمال کرے گا، کیونکہ اسی سے طے ہوتا ہے کہ ٹانکے پرواز سے پہلے نکل سکیں گے یا گھر پر اس کا انتظام کرنا ہوگا۔

جب تک زخم پوری طرح بند اور خشک نہ ہو جائے، اسے پانی سے بچانا ضروری ہے، اس لیے ٹب میں نہانا اور تیراکی سرجن کی اجازت تک مؤخر رہتی ہے۔ گھٹنے کے گرد کچھ سوجن کئی ہفتوں تک معمول کی بات ہے، اور ہلکی سے درمیانی سوجن تین سے چھ مہینے تک رہ سکتی ہے۔ اگر سرخی بڑھ رہی ہو، زخم سے رطوبت نکلے، بخار ہو یا نئی شدید سوجن ظاہر ہو تو فوراً ٹیم سے رابطہ کریں۔ اگر آپ گھر پہنچ چکے ہیں تو ڈسچارج سمری مقامی ڈاکٹر یا نرس کو یہ سمجھنے میں مدد دیتی ہے کہ بالکل کیا کیا گیا تھا۔

ڈسچارج کے بعد فزیوتھراپی

صحت یابی کا وہ حصہ جو سب سے زیادہ آپ پر منحصر ہے، ورزشیں ہیں۔ ڈسچارج کے بعد فزیوتھراپسٹ گھٹنے کو موڑنے، سیدھا کرنے اور محفوظ طریقے سے چلنے پر کام جاری رکھتا ہے، اور آپ کو ایک پروگرام دیا جاتا ہے جسے دن میں کئی بار دہرانا ہوتا ہے۔ زیادہ تر لوگ دو بیساکھیوں سے شروع کرتے ہیں، پھر اعتماد بڑھنے کے ساتھ ایک بیساکھی اور اس کے بعد چھڑی پر آ جاتے ہیں۔ NHS کا مشورہ ہے کہ اگر آپ تیار محسوس کریں اور ٹیم متفق ہو تو تقریباً چھ ہفتے بعد بغیر سہارے کے چلنے کی کوشش کریں۔

باکو میں ہونے والے سیشن صرف پہلا مرحلہ ہیں۔ گھر پر ورزشیں کم از کم دو مہینے جاری رکھنی چاہییں، اور گھٹنا ایک سال تک بہتر ہوتا رہ سکتا ہے۔ بہت سے لوگ چند ہفتوں میں روزمرہ کاموں کی طرف لوٹ آتے ہیں، اور کام کی نوعیت کے مطابق تقریباً چھ سے بارہ ہفتے بعد ملازمت پر واپس جاتے ہیں۔ گھٹنے کی مکمل تبدیلی کے بعد گاڑی چلانے کے لیے عموماً کم از کم چھ ہفتے انتظار کیا جاتا ہے، اور ڈاکٹر کی اجازت ضروری ہے۔ ورزشوں کا تحریری پروگرام اپنے ساتھ گھر لے جائیں تاکہ مقامی فزیوتھراپسٹ اسے جاری رکھ سکے۔

خون کے لوتھڑے اور واپسی کی پرواز

ٹانگ کا کوئی بھی بڑا آپریشن ڈیپ وین تھرومبوسس کا خطرہ بڑھاتا ہے، یعنی ٹانگ کی گہری رگوں میں خون کا لوتھڑا بن جانا۔ یہ خطرہ آپریشن کے بعد پہلے چند ہفتوں میں سب سے زیادہ ہوتا ہے، اور ہوائی جہاز، گاڑی یا ٹرین سے چار گھنٹے سے زیادہ کا سفر اسے مزید بڑھا دیتا ہے۔ انتباہی علامات میں ایک پنڈلی یا ران میں دھڑکتا ہوا درد یا سوجن، اور درد والی جگہ پر جلد کا سرخ یا گہرا ہو جانا شامل ہیں۔ اچانک سانس پھولنا یا سینے میں درد اس بات کی علامت ہو سکتا ہے کہ لوتھڑا پھیپھڑوں تک پہنچ گیا ہے، اور اس صورت میں فوری ہنگامی طبی مدد درکار ہے۔

گھٹنے کی تبدیلی کے بعد پرواز کی کوئی ایک متفقہ تاریخ نہیں ہے۔ برطانیہ کے آرتھوپیڈک سرجنز کے 2023 میں شائع ہونے والے ایک سروے میں سفارشات دو ہفتوں سے چھ مہینوں تک پائی گئیں اور کوئی واضح اتفاق رائے نہیں تھا۔ اسی لیے سرجن پرواز سے پہلے آپ کا معائنہ کرتا ہے، فیصلہ کرتا ہے کہ آپ کے لیے سفر کب مناسب ہے، اور راستے کے لیے خون جمنے سے بچاؤ کا منصوبہ بناتا ہے۔ اس میں خون پتلا کرنے والی دواؤں کا جاری رکھنا اور کمپریشن جرابیں شامل ہو سکتی ہیں، جو زیادہ تر لوگ کم از کم چھ ہفتے پہنتے ہیں۔ جہاز میں راہداری والی نشست سے اٹھنا اور چلنا آسان رہتا ہے، اور پاؤں کو بار بار حرکت دینا، پانی پینا اور الکحل سے پرہیز کرنا بھی مفید ہے۔

گھر واپسی کے بعد فالو اپ

صحت یابی پرواز کے بعد بھی کافی عرصہ جاری رہتی ہے۔ NHS آپریشن کے تقریباً چھ ہفتے بعد ایک فالو اپ ملاقات کا ذکر کرتی ہے تاکہ یقینی بنایا جائے کہ گھٹنا ٹھیک طرح سے بھر رہا ہے، اور بعد کے برسوں میں سرجن عموماً ایکسرے کے ساتھ وقتاً فوقتاً معائنے رکھتے ہیں۔ آذربائیجان سے روانگی سے پہلے یقینی بنائیں کہ آپ کے پاس ایسی زبان میں ڈسچارج سمری ہو جو آپ کا مقامی ڈاکٹر سمجھ سکے، اور اس میں امپلانٹ، دواؤں اور ورزشوں کے پروگرام کی تفصیل ہو۔ پہلے سے طے کر لیں کہ چھ ہفتے بعد گھر پر آپ کا معائنہ کون کرے گا اور سوالات کے لیے کس سے رابطہ کرنا ہے۔

کچھ عملی باتیں آنے والے برسوں میں بھی کام آئیں گی۔ امپلانٹ ہوائی اڈوں پر میٹل ڈیٹیکٹر کو بجا سکتا ہے، اس لیے سکیورٹی عملے کو گھٹنے کی تبدیلی کے بارے میں بتائیں۔ دانتوں کے علاج سے پہلے سرجن سے پوچھیں کہ کیا آپ کو اینٹی بائیوٹک کی ضرورت ہے، اور کسی بھی ایم آر آئی سے پہلے عملے کو امپلانٹ کے بارے میں بتائیں۔ جب تک ڈاکٹر محفوظ نہ کہے، نئے گھٹنے کے بل نہ ٹکیں، اور پہلے تین مہینوں میں بھاری چیزیں نہ اٹھائیں۔ اگر گھر پہنچ کر کوئی بات پریشان کرے تو کوآرڈینیٹر آپ کے سوالات علاج کرنے والے سرجن تک پہنچا سکتا ہے۔

اکثر پوچھے جانے والے سوالات