החלפת ברך בחוץ לארץ, כמה זמן להישאר ומתי לטוס הביתה

כמה זמן נמשכת הנסיעה כולה

רוב המטופלים שמגיעים לאזרבייג'ן לניתוח החלפת ברך מתכננים לשהות כשבועיים עד שלושה שבועות. רוב הזמן הזה אינו עובר בבית החולים. הוא מתחלק בין הבדיקה הרפואית והבדיקות לפני הניתוח, כמה ימים במחלקה, תקופה של פיזיותרפיה עם לינה בקרבת מקום ובדיקה אחרונה אצל המנתח לפני הטיסה. לזה מתווספים ימי הנסיעה לבאקו וממנה. התוכנית שלכם תלויה במצבכם הבריאותי הכללי, במהירות שבה תתחילו לזוז אחרי הניתוח ובמה שהמנתח יראה בכל בדיקה.

מתווה משוער נראה כך. יום או יומיים מוקדשים להתייעצות, לבדיקות דם, לבדיקת ECG ולהערכה של רופא ההרדמה, ואחריהם המנתח מאשר את התוכנית. לאחר מכן מגיעים הניתוח והאשפוז. אחרי השחרור אתם שוהים בדרך כלל עוד שבוע או יותר במלון או בדירה סמוך למרפאה, ומגיעים לפיזיותרפיה ולבדיקות של הפצע. MedAzerbaijan יכולה לעבור מראש על המסמכים שלכם, לשלוח הערכת עלויות בכתב לפני שאתם מזמינים כרטיסים ולארגן ויזה, הסעות, לינה ומתורגמן לכל התקופה.

הימים הראשונים בבית החולים

לפי מדריכים למטופלים של ה-NHS ושל האקדמיה האמריקאית למנתחים אורתופדיים, אחרי החלפת ברך משתחררים בדרך כלל יום עד ארבעה ימים אחרי הניתוח, כשאפשר לנוע בבטחה עם קביים או הליכון. מטופלים שהגיעו מחוץ לארץ נשארים לעיתים קרובות מעט יותר, בדרך כלל שלושה עד חמישה ימים, כי הם משתחררים למלון ולא לביתם. לפני השחרור מצופה בדרך כלל שתוכלו ללכת על משטח ישר עם עזר הליכה ולעלות שתיים או שלוש מדרגות. המנתח מחליט מתי אתם מוכנים לעזוב את המחלקה.

השיקום מתחיל כמעט מיד. בדרך כלל כבר ביום או ביומיים הראשונים פיזיותרפיסט עוזר לכם לעמוד ולעשות צעדים ראשונים עם תמיכה, ומלמד תרגילים לכיפוף וליישור הברך. מומלץ להזיז את כפות הרגליים והקרסוליים במיטה כבר מההתחלה, כי זה שומר על זרימת הדם ברגליים. הצוות הרפואי מטפל בכאב, בודק את הפצע מדי יום ומתחיל באמצעים למניעת קרישי דם, שעשויים לכלול גרביים אלסטיות, מכשירי לחץ מתנפחים ותרופות לדילול הדם.

מתי מוציאים תפרים או סיכות

הפצע בחזית הברך נסגר בתפרים, בסיכות או בתפר תת עורי. לפי ה-NHS, אחות מוציאה בדרך כלל את התפרים או הסיכות אחרי כעשרה ימים, אם כי המועד יכול להשתנות לפי שיטת הסגירה ולפי קצב ההחלמה של הפצע. תפרים נספגים מתחת לעור אינם דורשים הוצאה כלל. שאלו את המנתח לפני הניתוח באיזו שיטה ישתמש, כי זה קובע אם אפשר יהיה להוציא את התפרים לפני הטיסה או שצריך לתאם זאת בבית.

עד שהפצע נסגר לגמרי ויבש, אסור להרטיב אותו, ולכן אמבטיה ושחייה ממתינות לאישור המנתח. נפיחות מסוימת סביב הברך היא תקינה במשך שבועות, ונפיחות קלה עד בינונית יכולה להימשך שלושה עד שישה חודשים. פנו לצוות מיד אם האודם מתגבר, יש הפרשה מהפצע, מופיע חום או נפיחות חדשה וחזקה. אם אתם כבר בבית, מכתב השחרור יעזור לרופא או לאחות המקומיים לדעת בדיוק מה נעשה.

פיזיותרפיה אחרי השחרור

התרגילים הם החלק בהחלמה שתלוי בכם יותר מכול. אחרי השחרור הפיזיותרפיסט ממשיך לעבוד על כיפוף ויישור הברך ועל הליכה בטוחה, ואתם מקבלים תוכנית לחזור עליה כמה פעמים ביום. רוב האנשים מתחילים עם שני קביים, עוברים לקב אחד ואחר כך למקל הליכה ככל שהביטחון גדל. ה-NHS מציע לנסות ללכת בלי עזר אחרי כשישה שבועות, אם אתם מרגישים מוכנים והצוות מסכים.

הטיפולים בבאקו הם רק השלב הראשון. בבית יש להמשיך בתרגילים לפחות חודשיים, והברך עשויה להמשיך להשתפר עד שנה. אנשים רבים חוזרים לפעילות יומיומית בתוך כמה שבועות, ולעבודה אחרי כשישה עד שנים עשר שבועות, בהתאם לסוג העבודה. נהיגה ממתינה בדרך כלל לפחות שישה שבועות אחרי החלפת ברך מלאה, ורק באישור הרופא. קחו איתכם הביתה את תוכנית התרגילים בכתב, כדי שפיזיותרפיסט מקומי יוכל להמשיך בה.

קרישי דם והטיסה הביתה

כל ניתוח גדול ברגל מעלה את הסיכון לפקקת ורידים עמוקים, כלומר קריש דם בוורידים העמוקים של הרגל. הסיכון גבוה במיוחד בשבועות הראשונים אחרי הניתוח, ונסיעות של יותר מארבע שעות במטוס, ברכב או ברכבת מגבירות אותו. סימני אזהרה הם כאב פועם או נפיחות בשוק או בירך אחת, ועור אדום או כהה מעל האזור הכואב. קוצר נשימה פתאומי או כאב בחזה עלולים להעיד שהקריש הגיע לריאות, ואז יש צורך בעזרה רפואית דחופה מיד.

אין מועד מוסכם אחד לטיסה אחרי החלפת ברך. סקר בקרב מנתחים אורתופדים בבריטניה, שפורסם ב-2023, מצא המלצות שנעו בין שבועיים לשישה חודשים, ללא הסכמה ברורה. לכן המנתח בודק אתכם לפני הטיסה, מחליט מתי הנסיעה סבירה עבורכם ומתכנן מניעה של קרישי דם לדרך. היא עשויה לכלול המשך של תרופות לדילול הדם וגרביים אלסטיות, שרוב האנשים לובשים לפחות שישה שבועות. במטוס, מושב ליד המעבר מקל לקום וללכת, וכדאי גם להזיז את כפות הרגליים לעיתים קרובות, לשתות מים ולהימנע מאלכוהול.

מעקב אחרי החזרה הביתה

ההחלמה נמשכת עוד זמן רב אחרי הטיסה. ה-NHS מתאר ביקור מעקב כשישה שבועות אחרי הניתוח, כדי לוודא שהברך מחלימה כראוי, ובשנים הבאות מנתחים קובעים בדרך כלל בדיקות תקופתיות עם צילומי רנטגן. לפני שאתם עוזבים את אזרבייג'ן, ודאו שיש לכם מכתב שחרור בשפה שהרופא שלכם בבית מבין, עם פרטי השתל, התרופות ותוכנית התרגילים. סכמו מראש מי יבדוק אתכם בבית אחרי שישה שבועות ולמי לפנות בשאלות.

כמה נקודות מעשיות יועילו גם בשנים הבאות. השתל עלול להפעיל גלאי מתכות בשדות תעופה, ולכן ספרו לאנשי הביטחון על החלפת הברך. לפני טיפול שיניים שאלו את המנתח אם אתם צריכים אנטיביוטיקה, ולפני בדיקת MRI ספרו לצוות על השתל. אל תכרעו על הברך החדשה עד שרופא יאשר שזה בטוח, ואל תרימו חפצים כבדים בשלושת החודשים הראשונים. אם משהו מדאיג אתכם בבית, המתאם יכול להעביר את השאלות שלכם למנתח המטפל.

שאלות נפוצות