الحالة
علاج آلام الكتف في باكو
تقييم لدى طبيب العظام، وتصوير بالموجات فوق الصوتية أو الرنين المغناطيسي، وعلاج طبيعي، وتنظير المفصل لحالات تمزق مختارة في باكو.
لآلام الكتف أسباب محتملة كثيرة. وأكثرها شيوعًا مشكلات الكفة المدورة، ومتلازمة الانحشار حين ينضغط أحد الأوتار عند رفع الذراع، والكتف المتجمدة وهي تيبس مؤلم في محفظة المفصل. أما خشونة مفصل الكتف فهي أقل شيوعًا. وقد ينتشر الألم أيضًا من الرقبة، كما أن ألم الكتف الأيسر المصحوب بألم في الصدر أو ضيق في التنفس قد يشير إلى مشكلة في القلب تحتاج إلى مساعدة طارئة على الفور.
في باكو تكون الخطوة الأولى استشارة لدى جرّاح العظام، الذي يختبر حركة الكتف وقوته ويقرر ما إذا كانت هناك حاجة إلى تصوير بالموجات فوق الصوتية أو بالرنين المغناطيسي. يتحسن كثير من المرضى بالعلاج الطبيعي والتمارين، ويختار الطبيب الخيارات الأخرى. ويُنظر في جراحة تنظير المفصل لحالات مختارة من تمزق الكفة المدورة أو الخلع المتكرر. نراجع تقاريركم مسبقًا ونرسل إليكم تقديرًا مكتوبًا للتكلفة ونساعدكم في التأشيرة والتوصيل من المطار وإليه والإقامة وتوفير مترجم.
خيارات العلاج في أذربيجان
التقييم لدى طبيب العظام مع التصوير
يفحص جرّاح العظام حركة الكتف وقوته والأوضاع المؤلمة، ويفحص الرقبة أيضًا. ويُرتَّب التصوير بالموجات فوق الصوتية أو بالرنين المغناطيسي عند الحاجة لفحص الأوتار والمفصل.
جراحة العظامالعلاج الطبيعي والتمارين
يضع أخصائي العلاج الطبيعي تمارين تستعيد الحركة وتقوي الكفة المدورة والعضلات المحيطة بلوح الكتف. وفي حالة الكتف المتجمدة يكون التقدم بطيئًا في الغالب، ويستمر البرنامج في البيت لأشهر.
إعادة التأهيلخيارات أخرى يحددها الطبيب
بحسب نتيجة الفحص، قد ينظر الطبيب في أدوية لتخفيف الألم أو حقنة أو طرق أخرى. ويتأكد بعد الاستشارة أيّها يناسبكم وأيّها توفره العيادة.
جراحة تنظير المفصل لتمزقات مختارة
عندما يسبب تمزق الكفة المدورة ألمًا وضعفًا مستمرين، أو عندما يتكرر خلع الكتف، قد يقترح الجرّاح تنظير المفصل. وبعد العملية توضع الذراع في حمّالة لبضعة أسابيع، ويستغرق التعافي عدة أشهر.
تنظير المفصلأين يتم العلاج
لمن قد يناسب
- البالغون الذين يعانون من ألم في الكتف استمر عدة أسابيع رغم الراحة والأدوية
- من يعانون من تيبس الكتف ويجدون صعوبة في رفع الذراع أو مدّها خلف الظهر
- المرضى المصابون بمتلازمة الانحشار أو بتمزق في الكفة المدورة ظهر في التصوير بالموجات فوق الصوتية أو الرنين المغناطيسي ويرغبون في رأي طبيب العظام
- من يعانون من خلع متكرر في الكتف أو من إحساس بعدم الثبات
- المرضى الذين يحتاجون إلى برنامج إعادة تأهيل بعد جراحة الكتف
متى ينبغي تأجيل الرحلة
- ألم الكتف أو الذراع المصحوب بألم في الصدر أو ضيق في التنفس أو تعرّق أو غثيان قد يكون نوبة قلبية ويحتاج إلى استدعاء الإسعاف فورًا
- السقوط أو الإصابة مع تشوه في الكتف أو تورم شديد أو عدم القدرة على تحريك الذراع يحتاج إلى رعاية عاجلة في بلدكم أولًا
- ألم الكتف المصحوب بالحمى أو بمفصل ساخن ومحمر أو بشعور عام بالتوعك قد يعني وجود عدوى، وينبغي أن يفحصه طبيب في بلدكم قبل أي رحلة
- تُؤجَّل الجراحة المخطط لها حتى تتم السيطرة على العدوى والأمراض المزمنة، وفق ما يقرره الجرّاح بعد الفحوص
يتخذ الطبيب القرار النهائي دائمًا بعد مراجعة مستنداتكم.
المستندات اللازمة للمراجعة الطبية
أرسلوا ما لديكم بالفعل. وإذا نقص شيء، سيخبركم الطبيب بما يلزم إضافته.
- تقرير التصوير بالموجات فوق الصوتية أو الرنين المغناطيسي للكتف، مع الصور إن وُجدت
- صورة الأشعة السينية للكتف، إن كانت قد أُجريت
- وصف موجز لموعد بدء الألم وأي إصابة سابقة والحركات المؤلمة
- تقارير الأطباء السابقين وقائمة بالعلاجات التي جُرّبت، مثل العلاج الطبيعي أو الحقن
- قائمة بالأدوية الحالية والأمراض المزمنة والحساسية
- نسخة من جواز السفر لأجل التأشيرة والحجز
الأسئلة الشائعة
ما الفرق بين متلازمة الانحشار وتمزق الكفة المدورة؟
تعني متلازمة الانحشار أن أحد أوتار الكفة المدورة يتهيج أو ينضغط عند رفع الذراع، بينما التمزق هو ضرر في الوتر نفسه، جزئيًا كان أو كاملًا. وقد يسبب كلاهما ألمًا عند رفع الذراع وفي الليل. ويساعد الفحص مع التصوير بالموجات فوق الصوتية أو الرنين المغناطيسي جرّاح العظام على التمييز بينهما.
هل يحتاج تمزق الكفة المدورة دائمًا إلى جراحة؟
لا. كثير من التمزقات الجزئية، وبعض التمزقات الكاملة لدى كبار السن أو الأقل نشاطًا، تُعالَج بالعلاج الطبيعي والتمارين. ويُنظر في الجراحة غالبًا بعد إصابة حديثة مع ضعف واضح، أو للتمزقات الكبيرة لدى الأشخاص النشطين، أو عندما يستمر الألم رغم إعادة التأهيل. ويقرر الجرّاح بعد الفحص والتصوير بالرنين المغناطيسي.
كيف تُعالَج الكتف المتجمدة والتهاب ما حول المفصل؟
كان المصطلح القديم "التهاب ما حول المفصل" يشمل عدة حالات مختلفة في الكتف، لذا يوضح الطبيب أولًا التشخيص الدقيق. وتمر الكتف المتجمدة عادة بمراحل الألم ثم التيبس ثم التعافي على مدى أشهر كثيرة، وغالبًا ما يستغرق ذلك سنة أو أكثر. ويهدف العلاج إلى تخفيف الألم والحفاظ على الحركة بالتمارين والعلاج الطبيعي، وقد يضيف الطبيب أدوية أو حقنة. ولا يُنظر في الجراحة إلا نادرًا.
هل يمكن أن يساعد النفتالان في علاج آلام الكتف؟
يفكر بعض المرضى الذين يعانون من آلام مزمنة في الكتف، الناتجة مثلًا عن خشونة المفاصل، في دورة بمنتجع نفتالان خارج المرحلة الحادة. غير أن الأدلة العلمية محدودة والنتائج تختلف، والدورة لا تُصلح الوتر الممزق. ولا يُخطَّط لها إلا إذا وجدها طبيب المنتجع مناسبة بعد الفحص، ولا تُوصف في حالات السرطان أو قصور القلب الشديد أو أمراض الدم أو أثناء الحمل.
كم يومًا ينبغي أن أخطط للإقامة في باكو؟
تستغرق الاستشارة مع التصوير بالموجات فوق الصوتية أو الرنين المغناطيسي عادة يومًا أو يومين، ويمكن إضافة دورة قصيرة من العلاج الطبيعي. أما بعد تنظير مفصل الكتف فتكون الإقامة أطول، ويؤكد الجرّاح متى يصبح السفر جوًا إلى بلدكم آمنًا. وإذا رغبتم في الحصول على رأي أولًا، يمكنكم حجز استشارة عبر الإنترنت مع طبيب قبل الرحلة.
مجالات علاج ذات صلة
حالات أخرى
أرسلوا تقاريركم واحصلوا على خطة علاج
أخبرونا عن حالتكم. سيرد عليكم منسق بلغتكم، وسيراجع الطبيب المختص مستنداتكم.