الحالة
الشخير عند الأطفال، تقييم الأنف والأذن والحنجرة للأطفال في باكو
فحص لدى طبيب أنف وأذن وحنجرة للأطفال في باكو لمعرفة سبب الشخير المتكرر عند الأطفال والتخطيط للعلاج.
الشخير شائع عند الأطفال، والشخير العرضي أثناء نزلة البرد لا يدعو عادةً إلى القلق. أما الشخير العالي المنتظم فأمر مختلف، لأنه قد يعني أن مجرى الهواء يضيق أثناء النوم، وغالباً بسبب تضخم اللحمية واللوزتين أو انسداد الأنف بسبب الحساسية. ويؤدي ذلك لدى بعض الأطفال إلى توقفات في التنفس تُعرف بانقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم، وقد تؤثر في النوم والسلوك خلال النهار والنمو.
يفحص طبيب الأنف والأذن والحنجرة للأطفال في باكو الأنف والحلق والأذنين، ويسأل عن نوم الطفل، ويقرر ما إذا كان تقييم النوم ضرورياً. وبحسب النتائج، قد تشمل الخيارات المراقبة، أو علاج الحساسية أو مشكلات الأنف، أو استئصال اللحمية واللوزتين عند وجود دواعٍ لذلك. ويسافر الطفل دائماً برفقة أحد الوالدين أو الوصي القانوني. نحن نراجع التقارير، ونرسل تقديراً مكتوباً للتكلفة، وننظم التوصيل من المطار وإليه والإقامة والمترجم.
خيارات العلاج في أذربيجان
الفحص لدى طبيب أنف وأذن وحنجرة للأطفال
يسأل الطبيب عن طريقة نوم الطفل وتنفسه، ويفحص الأنف والحلق والأذنين، وقد يفحص اللحمية بلطف بمنظار رفيع بحسب عمر الطفل. وقد يُفحص السمع إذا كانت الأذنان متأثرتين.
الأنف والأذن والحنجرة للأطفالتقييم النوم عندما يرى الطبيب فائدة فيه
إذا أشار التاريخ المرضي إلى توقفات في التنفس، فقد يوصي الطبيب بدراسة للنوم أو بمراقبة الأكسجين خلال الليل. ويقرر الطبيب ما إذا كانت ضرورية والنوع المناسب للطفل، كما يساعد مقطع فيديو للطفل أثناء نومه في المنزل.
علاج الحساسية ومشكلات الأنف
عندما يكون لانسداد الأنف بسبب التهاب الأنف التحسسي أو تورم اللحمية دور في المشكلة، قد يقترح الطبيب بخاخات للأنف أو أدوية أخرى لفترة ثم يتحقق من النتيجة. وقد تُضاف فحوص الحساسية إذا رأى الطبيب فائدة فيها.
التهاب الأنف التحسسي والتهاب الشعب الهوائية المزمنجراحة اللحمية واللوزتين عند وجود دواعٍ
إذا كان تضخم اللحمية أو اللوزتين يضيّق مجرى الهواء بوضوح ويسبب توقفات في التنفس أو نوماً سيئاً، فقد يقترح الجراح استئصالهما معاً أو كلاً على حدة. ويُتخذ القرار مع الوالدين بعد الفحص، ويستغرق التعافي بعد جراحة اللوزتين عادةً نحو أسبوعين.
استئصال اللوزتينأين يتم العلاج
لمن قد يناسب
- الأطفال الذين يشخرون بصوت عالٍ في معظم الليالي، وليس فقط أثناء نزلات البرد
- الأطفال الذين لاحظ والداهم لديهم توقفات في التنفس أو شهقات أو نوماً مضطرباً جداً
- الأطفال الذين يتنفسون من الفم أو يعانون من انسداد مستمر في الأنف
- الأطفال الذين يشخرون ويعانون أيضاً من التعب خلال النهار أو تغيرات في السلوك أو الانتباه أو التبول الليلي اللاإرادي
- العائلات التي ترغب في الرأي الطبي الثاني بشأن جراحة اللحمية أو اللوزتين المقترحة لطفلها
متى ينبغي تأجيل الرحلة
- صعوبة التنفس أثناء اليقظة، أو التنفس المجهد في أثناء الراحة، أو ازرقاق الشفتين، يحتاج إلى رعاية طارئة في بلدكم فوراً
- الحمى المرتفعة أو أي مرض حاد آخر يحتاج أولاً إلى طبيب محلي، وتُخطط الرحلة بعد التعافي
- تُؤجل الجراحة المخطط لها تحت التخدير حتى يتعافى الطفل تماماً من نزلة البرد أو أي عدوى أخرى، ويقرر طبيب التخدير والجراح التوقيت
يتخذ الطبيب القرار النهائي دائمًا بعد مراجعة مستنداتكم.
المستندات اللازمة للمراجعة الطبية
أرسلوا ما لديكم بالفعل. وإذا نقص شيء، سيخبركم الطبيب بما يلزم إضافته.
- تقارير طبيب الأطفال وأي طبيب أنف وأذن وحنجرة فحص الطفل
- مقطع فيديو قصير للطفل وهو نائم ويشخر، ويُفضل أن يُظهر أي توقفات في التنفس
- نتائج أي دراسة للنوم أو مراقبة للأكسجين خلال الليل أو فحوص للحساسية إن وُجدت
- ملاحظة عن نزلات البرد والتهابات الأذن والتهاب اللوزتين والأدوية المستخدمة خلال السنة الماضية
- معلومات عن الحساسية والأمراض المزمنة والتخدير السابق وأي مشكلات نزيف في العائلة
- جواز سفر الطفل وشهادة ميلاده، وموافقة موثقة من الوالد الآخر أو ما يثبت الوصاية إذا كان بلدكم يشترط ذلك
الأسئلة الشائعة
لماذا يشخر طفلي في الليل؟
السبب الأكثر شيوعاً هو تضخم اللحمية واللوزتين، اللتين تكبران طبيعياً في الطفولة المبكرة وقد تضيّقان مجرى الهواء أثناء النوم. وقد يكون لانسداد الأنف بسبب نزلات البرد أو الحساسية، والوزن الزائد، وبدرجة أقل شكل الوجه والفك، دور أيضاً. ويبحث طبيب الأنف والأذن والحنجرة للأطفال عن السبب أثناء الفحص.
ما العلامات التي تستدعي فحص الشخير؟
من المهم فحص توقفات التنفس أو الشهقات أثناء النوم، والتنفس المستمر من الفم، والنوم المضطرب، والتعب خلال النهار، والتغيرات في السلوك أو الانتباه، والتبول الليلي اللاإرادي، خاصة إذا عاد بعد أن كان الطفل قد توقف عنه. وحتى دون هذه العلامات، يُعد الشخير العالي في معظم الليالي سبباً وجيهاً لمراجعة الطبيب.
هل انقطاع النفس أثناء النوم خطير عند الأطفال؟
قد يؤثر انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم غير المعالج في نوم الطفل ومزاجه وانتباهه وتعلمه، وفي نموه لدى بعض الأطفال. ولهذا يستحق الشخير المنتظم المصحوب بتوقفات في التنفس الفحص. ويقرر الطبيب الفحوص اللازمة وما إذا كان العلاج مطلوباً.
هل يجب استئصال اللحمية إذا كان الطفل يشخر؟
ليس دائماً. فعندما يكون الشخير خفيفاً ولا توجد توقفات في التنفس، قد يقترح الطبيب أولاً الانتظار مع المراقبة أو علاج احتقان الأنف والحساسية. ويُنظر في الجراحة عندما يتسبب تضخم اللحمية أو اللوزتين بوضوح في مشكلات تنفس أثناء النوم. ويتخذ الوالدان القرار مع الجراح بعد الفحص.
كم يجب أن تخطط العائلة للبقاء في باكو؟
تستغرق الاستشارة والفحص عادةً بضعة أيام، وقد يلزم وقت أطول قليلاً إذا نُصح بتقييم النوم. وبعد استئصال اللحمية تبقى عائلات كثيرة نحو أسبوع، وبعد جراحة اللوزتين عادةً من 10 إلى 14 يوماً. ويؤكد الأطباء التوقيت، ويمكن حجز استشارة عبر الإنترنت مع طبيب قبل السفر.
مجالات علاج ذات صلة
حالات أخرى
أرسلوا تقاريركم واحصلوا على خطة علاج
أخبرونا عن حالتكم. سيرد عليكم منسق بلغتكم، وسيراجع الطبيب المختص مستنداتكم.