Сколько поездок и дней нужно для ЭКО за рубежом

Из каких этапов состоит цикл ЭКО

ЭКО проходит в определённой последовательности. Сначала обследуют обоих партнёров, женщине делают гормональные анализы и УЗИ, мужчине спермограмму. Затем начинается стимуляция яичников, обычно ежедневные гормональные инъекции в течение одной или двух недель, чтобы одновременно созрело несколько яйцеклеток. В этот период рост фолликулов контролируют с помощью УЗИ, а иногда и анализов крови. Когда фолликулы достигают нужного размера, делают завершающую инъекцию, так называемый триггер, и пункцию назначают на точно рассчитанное время после неё.

Пункция фолликулов длится недолго, её проводят тонкой иглой, обычно под седацией, и большинство женщин в тот же день возвращаются к себе. Яйцеклетки оплодотворяют в лаборатории методом обычного ЭКО или ИКСИ, и на следующий день клиника сообщает, сколько из них оплодотворилось. Эмбрионы развиваются в лаборатории от двух до шести дней. Затем один эмбрион переносят в полость матки, обычно через 2–5 дней после пункции, либо подходящие эмбрионы замораживают для дальнейшего использования. Тест на беременность делают примерно через две недели после переноса, в день, который назначит клиника.

На каких этапах нужно быть в клинике

Некоторые этапы можно пройти только в клинике, где идёт лечение. Пункция, оплодотворение в лаборатории и перенос эмбриона проходят именно там, а последние УЗИ перед триггером обычно делает та же команда, потому что от них зависит время пункции. Первую консультацию и осмотр у лечащего врача тоже, как правило, проводят очно, даже если свежие результаты отправлены заранее. Именно эти этапы определяют минимальный срок, который женщине нужно провести в Баку.

Другие этапы нередко можно начать дома, если клиника согласна. Многие анализы обоих партнёров сдают по месту жительства до поездки и отправляют на оценку. Некоторые женщины начинают инъекции дома и проходят первые контрольные УЗИ у местного врача, который пересылает снимки и результаты в клинику. Это сокращает пребывание, но требует хорошей связи, ведь лечащий врач должен вовремя видеть каждый результат, чтобы скорректировать дозы. Возможно ли это в вашем случае, решает клиника.

Свежий перенос и одна поездка

В свежем цикле стимуляция, пункция и перенос эмбриона идут одним непрерывным отрезком, поэтому всё планируют как одну поездку. Женщине обычно нужно провести в Баку около двух или трёх недель, в зависимости от того, где начинается стимуляция и как отвечают яичники. Точная дата пункции становится известна только ближе к концу стимуляции. Поэтому обратный билет лучше брать с возможностью изменить дату или оставлять дату вылета открытой.

После переноса большинство женщин могут лететь домой через один или два дня, но когда поездка безопасна, решает лечащий врач. Свежий перенос возможен не всегда, даже если его планировали. Если яичники ответили очень сильно и есть риск синдрома гиперстимуляции яичников или если гормональные показатели в день триггера неблагоприятны, врач может рекомендовать заморозить все эмбрионы и перенести один позже. Эту возможность стоит учитывать, когда вы выбираете даты и договариваетесь об отпуске.

Криоперенос и вторая поездка

При переносе размороженного эмбриона цикл делят на две части. Первая поездка охватывает завершение стимуляции и пункцию, после чего эмбрионы замораживают. Поскольку переноса в конце нет, первое пребывание иногда получается немного короче. Затем пара возвращается домой, и женщина восстанавливается перед следующим этапом. Некоторые пары выбирают такой вариант заранее, а в других случаях врач рекомендует его по медицинским причинам, например чтобы снизить риск гиперстимуляции или если используется протокол, при котором все эмбрионы обязательно замораживают.

Вторую поездку планируют на один из следующих циклов, когда эндометрий будет готов. При регулярном цикле перенос могут приурочить к естественной овуляции, а нужный день определяют по УЗИ или анализам. В остальных случаях эндометрий готовят препаратами, и часть подготовки и контроля нередко можно пройти дома по согласованию с клиникой. Второе пребывание обычно гораздо короче первого, ведь в Баку проходят только последние проверки и сам перенос. Какой метод вам подходит и на сколько дней ехать, решает лечащий репродуктолог.

Что нужно сделать партнёру

Мужчина участвует в программе с самого начала. До поездки он обычно сдаёт спермограмму и анализы на инфекции, и эти результаты помогают врачу выбрать между обычным ЭКО и ИКСИ. Главным днём для него в клинике становится день пункции, когда он обычно сдаёт свежую сперму, чтобы яйцеклетки оплодотворили в течение нескольких часов. Поэтому большинство партнёров планируют провести в Баку несколько дней в период пункции, а не весь срок стимуляции.

В некоторых случаях клиника может предложить заранее заморозить сперму, например если сдать её в день пункции может оказаться трудно. Если сперматозоиды нужно получить хирургическим путём, уролог планирует этот этап отдельно и объясняет сроки. Обычно обоих партнёров просят подписать информированные согласия, а клиника заранее объясняет требования законодательства и перечень документов, необходимых до начала лечения. Возьмите с собой удостоверения личности и бумаги, которые попросит клиника, чтобы оформление не задержало цикл.

Наблюдение после возвращения домой

Большая часть ожидания проходит дома. После переноса женщина обычно продолжает принимать препараты, поддерживающие эндометрий, например прогестерон, столько, сколько назначит врач. Перед отъездом попросите письменную выписку о цикле с препаратами, числом яйцеклеток и эмбрионов, сведениями о замороженных эмбрионах и датой теста на беременность. Сохраните копию для своего врача, ведь дальнейшее наблюдение, включая первые УЗИ при беременности, обычно продолжается в стране проживания.

Не делайте тест на беременность раньше назначенного дня, потому что ранний результат может оказаться неверным. Сразу свяжитесь с клиникой и местным врачом при сильной боли в животе, заметном вздутии, одышке, рвоте или кровотечении, так как это могут быть признаки гиперстимуляции или других осложнений. MedAzerbaijan может до поездки передать ваши документы на оценку врачу, подготовить письменную смету, помочь с визой, трансфером, проживанием и переводчиком, а после возвращения передавать лечащему врачу ваши результаты и вопросы.

Частые вопросы